莫名垫付的“医保费”
2020-11-18 11:10 来源: 华龙区纪委监委

“真是太感谢巡察组了,帮我解决了之前垫付的职工医保刷卡费用,以后给居民看病拿药没啥担心的了。”11月10日,濮阳市华龙区建设街道锦绣社区卫生服务站负责人王丽娟到巡察驻地激动地说道。

事情要从9月份的该区常规巡察说起。9月23日,华龙区委第六巡察组按照任务分工进驻到区医保局,召开巡察动员会并张贴巡察公告和举报方式。巡察公告张贴的第二天便收到了一封实名举报信。

“我是华龙区锦绣社区卫生服务站负责人王丽娟,我站在2018年3月到9月期间有华龙区职工医保刷卡费用到现在未结清,多次反映到现在还未处理,我要举报华龙区医保局领导不作为!”

“这件事说的时间人物地点都非常详细,还是实名举报,我们要马上着手调查。”区委第六巡察组长李惠娥急切地说道。

第六巡察组一行立即到锦绣社区卫生服务站见到举报人。经了解,该卫生站2018年9月在结算医保卡结算账单时发现有华龙区职工医保刷卡,随即向当时的区人社局医保中心递交账单,但是医保中心一直答复说没有给他们开通医保刷卡权限,所以系统内无法对其进行支付,一直到现在刷卡产生的费用共计9016.8元。

“本身职工医保刷卡买药是正常行为,但是卫生站垫付的医保费一直无法解决,这样就侵害了卫生站的利益,一定要彻底查清此事。”李惠娥暗暗下定决心。

带着问题,巡察组到医保局深入了解情况。医保局答复说当时全市医保刷卡规定职能范围,锦绣社区服务站只能开通市直职工医保刷卡,不能开通华龙区职工刷卡权限,当时2018年系统出现了漏洞,好多卫生站后台没有审核直接开通了,2019年底成立医保局,所以好多历史遗留问题还没来得及解决。

当天晚上,巡察组将问题进行了专题研究,分析原因,查找症结,认为这件事的根源在于医保局漠视群众利益,不作为、慢作为,有着不可推卸的责任。

第二天,巡察组按照程序向医保局下发立行立改通知书,并安排专人跟踪督促,要求限期整改落实。

收到立行立改通知书后,该区医保局立即组织人员对该站产生的费用进行核算,并积极帮助其关停不规范的刷卡权限。同时,针对全局召开干部职工作风动员大会,要急群众之所急,举一反三,坚决杜绝类似问题再次发生。(田孝丽)

责任编辑: 马冲
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