根据县委统一部署，2024年3月21日至5月29日，县委第一巡察组对县卫健委党组进行了常规巡察。6月24日，县委第一巡察组向县卫健委党组反馈了巡察意见，按照《中国共产党巡视工作条例》有关规定，现将巡察整改情况予以公布。

一、整改期间的主要做法

（一）提高政治站位。县卫健委党组在整改期间提高政治站位，充分认识到巡察整改的重要性，将其作为加强党的领导和党的建设的重要契机。党组织主要负责人履行第一责任人的职责，确保整改工作有序推进。

（二）制定整改方案。县卫健委党组根据巡察反馈意见，制定切实可行的整改方案，明确整改目标、任务、责任人和时限，确保整改措施具体、精准、有效。

（三）落实整改责任。通过建立整改工作台账，明确各级党组织和党员干部的整改责任，形成一级抓一级、层层抓落实的工作格局。

（四）加强监督检查。定期召开县卫健委巡察整改工作推进会，采取听汇报、查资料、实地调研等方式，对整改进展情况进行监督检查，确保整改任务有序推进。

（五）强化成果运用。将巡察整改与日常工作、管党治党、班子队伍建设相结合，通过整改促进工作质量的提升，形成长效机制。

（六）持续跟踪问效。对未完成整改的事项进行持续跟踪，确保所有问题都得到妥善解决，防止问题反弹。

二、落实整改主体责任情况

对照巡察反馈问题，县卫健委党组精心组织部署，党组班子成员、科级干部按照责任分工，主动认领，坚持高标准、严要求，研究措施、督促落实、带头整改、扎实推进。

（一）提高政治站位，统一思想认识。坚决把巡察整改工作作为重大政治任务来抓，6月24日县委巡察反馈会后，县卫健委立即召开巡察整改动员会，卫健委党组书记、主任传达学习巡察反馈意见和巡察反馈会上的讲话精神，根据巡察组反馈意见对委机关67个需要整改的问题进行责任分工，具体到责任领导、责任股室、责任人，并要求相关负责人根据分工按时上报整改措施、整改时限及整改成效。县卫健委党组及时召开巡察整改专题民主生活会，对照巡察反馈问题，领导班子及相关科级干部把自己摆进去，主动认领检视，深入剖析原因，提出整改思路。委领导以身作则、以上率下，全系统上下统一思想、凝聚共识，全力持续推动整改工作。

（二）加强组织领导，明确工作责任。成立由党组书记、主任任组长的巡察整改工作领导小组，党组书记切实履行整改第一责任人的责任，亲自抓、负总责。制定了《中共台前县卫生健康委员会党组关于落实县委第一巡察组反馈意见整改工作方案》和整改台账，按照时间节点，从严从实抓好整改落实。县卫健委党组先后召开党组（扩大）会、推进会等各类巡察整改工作会议，不断压实责任，促进整改工作扎实开展。巡察整改工作领导小组办公室每周收集汇总、分析研究各项整改措施的落实进展情况，对进度较慢的个别股室及时予以提醒。

（三）突出问题导向，从严督促整改。对巡察反馈的4个方面67个问题逐一进行梳理分解，逐条研究制定整改措施，明确每个问题的整改责任领导、责任股室、责任人和整改时限，实行问题项目化、清单化管理，做到精准发力、对账销号。委班子成员、科级干部根据职责分工，对照整改任务清单和工作要求，及时督导分包乡镇卫生院的整改工作，做到与委工作同安排、同部署、同推进、同落实。

（四）注重标本兼治，深化整改成果。在推进整改工作中，坚持严字当头，即知即改、立行立改、全面整改、务求实效，确保做到“条条整改、件件落实”。坚持“当下改”与“长久立”相结合，注重标本兼治，在对巡察反馈的点上问题进行整改的同时，举一反三、以点带面，与当前卫健系统存在的共性问题结合起来，深入分析研究，摸清症结根源，强化建章立制工作，促进整改措施制度化、整改成果长效化。

三、整改完成情况

（一）落实巡察、审计整改责任不够有力，存在问题反弹现象，反馈问题29个，已整改完成25个，未整改到位4个。

整改问题（1）：落实整改主体责任不到位，针对九届县委健康扶贫专项巡察反馈问题，召开党组会研究整改工作较少。未层层压实整改责任，部分问题整改不彻底。

整改完成情况：一是县卫健委召开关于落实国家、省年度巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接考核评估反馈问题整改工作推进会，安排部署健康帮扶政策“先诊疗后付费”、慢性病签约履约等工作。二是成立了卫生健康指导组，制定了《台前县卫生健康服务指导组工作方案》、印发了《台前县卫生健康委年度巩固脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接考核评估反馈问题整改方案》，确保卫生健康巩固拓展工作整改落到实处，健康扶贫政治性任务持续巩固开展。三是出台了“乡聘村用”政策文件，已落实大学生村医专项及公开招聘计划，对招入大学生村医已办理入编手续并上岗工作。针对村医年龄老化、服务能力弱化问题，利用109个家庭医生服务团队包村方式，提升村级医疗服务能力。四是调整了卫健委审计领导小组，加强了财务资产审计管理，完善了内控管理制度，提升了风险防控与决策水平。五是制定《台前县卫健系统内部人才流动方案》文件，均衡布局各医疗卫生单位的专业技术人才。六是引入智能化管理系统，实现对急救车辆的实时定位、动态监控和科学调度。严格的规范管理和智能化系统的应用，有效杜绝了120急救车辆被滥用或挪用的情况发生，确保了车辆始终用于应急急救。

整改问题（2）：未把整改融入深化改革和日常工作中，未有效结合巡察整改、审计整改深挖问题根源，推动解决制约发展的深层次问题发力不够。

整改完成情况：一是县卫健委召开乡镇卫生院巡察整改工作推进会，各股室负责人及各乡镇卫生院负责巡察整改工作的副职参加会议。通过学习培训，乡镇卫生院党建工作取得了显著成效，在日常业务工作中，党建引领作用日益凸显。二是县卫健委召开卫健委党建工作专题会，委全体党员参加会议。

（二）贯彻落实习近平总书记关于卫生健康工作重要论述和新时代卫生健康工作方针不够深入，推动全县卫生健康事业高质量发展有差距。

整改问题（3）：落实“第一议题”制度不到位。召开党组会议较少。

整改完成情况：一是在集中整改期内，卫健委多次召开党组（扩大）会，会议均严格落实“第一议题”制度。二是县卫健委召开乡镇卫生院党支部工作整改暨标准化建设工作会议。首先安排会议重点学习“第一议题”，严格落实“第一议题”制度。

整改问题（4）：学用结合不紧密。党组未学习研究习近平总书记关于卫生健康工作重要论述相关文件，未结合“健康台前”工作制定落实措施。

整改完成情况：一是学习习近平总书记关于卫生健康工作重要论述摘编、国务院《关于推动公立医院高质量发展的意见》、省政府《关于支持台前县域经济高质量发展的意见》等重要文件，结合“健康台前”工作实际对有关县域发展问题进行研讨。二是结合国务院《关于推动公立医院高质量发展的意见》、省政府《关于支持台前县域经济高质量发展的意见》等重要文件，结合“健康台前”工作目标，制定健康台前行动工作要点，明确工作任务和责任分工。各单位和责任股室按照分工，对照“健康台前”任务指标认真梳理，各项工作取得了显著成效。三是完善了理论中心组学习计划，学习活动按计划有序开展。

整改问题（5）：推进医疗机构员额制管理工作滞后。县卫健委党组未能督导各乡镇卫生院及时根据本单位总员额数和结构比例提出实施方案，工作进展滞后。

整改完成情况：以台前县人民医院为试点，全县正在逐步推进员额制管理工作。县委组织部已对县中医院、县妇幼保健院进行实地调研，待县人民医院完成后，逐步在各公立医疗机构实行员额制。

整改问题（6）：紧密型县域医疗卫生共同体建设推进不力。医共体联系不紧密，落实部分文件不到位，医共体内外部管理体制仍不健全，牵头医院统筹管理能力有限，对各成员单位缺乏约束力，致使医共体联系不紧密。

整改完成情况：一是医共体内外部管理体制进一步健全。根据国家政策并结合我县的实际情况，修订完善了《台前县紧密型县域医共体建设三方权责清单》，明确了医管委、成员单位、医共体牵头医院的紧密型县域医共体建设三方权责清单，达到各司其职、分工协作，充分发挥整体效能，保障医共体建设有序推进。二是上下级医院之间联系不断加强，进修学习不断深入，县域内医疗卫生体系建设整体效能有效提高。河南省人民医院豫东北医院落地台前，省级医护专家团队在台前长期帮扶带教。本地医院已与省人民医院、郑大一附院、市油田医院建立长期进修协作关系，每年派出多批人次到上级医院进修学习。三是医共体内数据共享、互联互通、统一管理，医共体信息一体化促进了诊疗服务便捷化水平不断提升，有效解决了基层分院检查难、诊断难等问题，实现让数据多跑路、百姓少跑腿，让人民群众切实享受到“互联网+医疗健康”创新成果带来的实惠。

整改问题（7）：医药领域腐败问题集中整治工作开展不实。县卫健委未开展所属部门、二级机构医药领域腐败问题整治工作，无督导材料，未进行季度会商、无集中整治台账。

整改完成情况：一是自医药领域腐败问题集中整治工作以来，县纪委监委反馈处理我县卫健系统多项问题。二是在医疗机构开展廉洁哨点活动，制定工作台账，不定期抽查开展情况。三是召开全县医疗机构服务行为“利剑行动”推进会，通过专项检查，完善医疗卫生服务规范。

整改问题（8）：落实“健康台前”工作有差距。对《健康台前行动（2020-2030年）》重视不够，未进行责任分工，未定期召开联席会议。

整改完成情况：一是召开由“健康台前”行动推进委员会成员单位参加的“健康台前”行动调度会，进一步提高思想认识，确保高质量完成“健康台前”行动各项工作。二是制定《“健康台前”行动工作要点》召开台前县“健康台前”行动推进会，明确了部门职责，形成工作合力。

整改问题（9）：基层公共卫生服务体系不完善。乡村医生年龄老化、后备力量匮乏，无新增人员。

整改完成情况：一是对于产权公有村卫生室闲置问题，吴坝镇邵庄等村卫生室已投入使用。对于产权公有村卫生室占用的已积极与乡镇政府协调，在未交付使用前，确保所在村有标准化村卫生室。二是对打渔陈镇田堌堆村村医及时动态调整，由邻村枣包楼村村医为该村居民提供基本医疗和基本公卫服务。三是已落实大学生村医公开招聘计划，对招入的大学生村医已办理入编手续并上岗工作。

整改问题（10）：基本公共卫生服务有弱项。乡镇卫生院均存在居民健康档案信息不完整、逻辑错误，体检率不高，高血压、糖尿病、严重精神障碍患者随访不及时，服药率偏低等问题。家庭医生重签约、轻服务，部分签约医生随访次数未达标。

整改完成情况：一是各乡镇卫生院、妇幼保健院通过集中信息录入、完善居民档案信息居民规范化电子健康档案覆盖、规范健康管理服务已完成年度任务量。慢性病人员已按照规范要求完成规定随访。二是成立了以县卫健委主任任组长的卫生健康指导组，制定了《台前县卫生健康服务指导组工作方案》，印发了《台前县卫生健康委2023年度巩固脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接考核评估反馈问题整改方案》，确保卫生健康巩固拓展工作整改落到实处，健康扶贫政治性任务持续巩固开展。三是根据濮阳市卫生健康委《2024年濮阳市家庭医生团队签约服务技能培训项目实施方案》要求，由台前县夹河中心乡卫生院承办全县家庭医生签约服务专项培训。

整改问题（11）：健康教育宣传流于形式。未充分利用互联网、自媒体等现代信息手段宣传。开展健康教育宣传时未考虑受众群体。

整改完成情况：一是制定《关于进一步加强台前县卫健系统健康教育宣传健康教育与健康促进工作的通知》，对工作目标、工作内容、工作方式、工作要求进一步明确。二是在“台前融媒”微信公众号和县卫健委官方微信公众号《健康台前》发布健康教育知识，各医疗机构在微信公众号发布健康教育知识，县电视台播放健康公益广告，开办《名医访谈》健康栏目。三是多次开展县级“健康教育巡讲进乡村”活动。基层医疗机构开展健康教育讲座，开展健康教育进机关、进学校、进企业。开展个体化健康教育入户随访。在村、卫生院内设置健康教育宣传栏。开展健康义诊活动，开展重大卫生节日主题宣传咨询活动。

整改问题（12）：妇幼保健工作不扎实。部分乡镇卫生院孕产妇建档率、新生儿访视率低，未开展0-6岁儿童眼保健和视力筛查，营养包、叶酸发放记录造假。

整改完成情况：一是县卫健委组织召开妇幼健康工作整改会议，县妇幼保健院及乡镇卫生院参加了会议，会议要求各乡镇卫生院层层压实责任，围绕主责主业，以妇幼健康平台建设为抓手，构建起孕产保健新构架。二是出台《台前县2024年妇幼健康项目实施方案》，严格按照方案开展妇幼工作，进一步提升了妇幼健康服务能力，有效降低了出生缺陷的发生率。三是妇幼健康整改成效显著。我县孕产妇建档率、新生儿访视率、0-6岁儿童眼保健和视力筛查率均成效显著，提高了妇女儿童健康管理水平。通过监管叶酸、营养包发放得到规范。

整改问题（13）：预防接种服务有薄弱环节。乡镇卫生院存在对流动儿童预防接种管理不规范、疫苗冷链温度记录不全等问题。

整改完成情况：一是安排各乡镇卫生院集中对本辖区儿童出生数及暂住人口进行了摸底排查，未发现有遗漏接种儿童。二是实行数字化接种，优化预防接种流程。通过受种儿童监护人绑定“小豆苗”及工作人员打电话提前预约等方式，确保了儿童监护人及时掌握儿童接种信息，能够按时接种，提高了及时接种率。三是组织县疾控中心专业技术人员，到各乡镇卫生院进行指导工作，提升疫苗接种管理水平，做到疫苗冷链温度记录流程规范，记录准确、完整，可追溯性强，确保了疫苗质量安全。

整改问题（14）：执行价格公示制度不到位。部分卫生院疫苗价格公示更新不及时、药品价格未公示，影响患者知情权。

整改完成情况：一是乡镇卫生院在显著位置设置疫苗价格公示牌，在院内安装药品公示栏，利用电子屏对药品价格进行公示。二是患者在进入卫生院后，通过大厅电子屏和药品公示栏可清晰地看到药品名称、生产企业、药品型号和规格、价格。三是召开“全县规范医疗服务行为‘利剑行动’推进会”，会议上要求“利剑行动”检查小组对照督导内容进行检查，对发现医疗机构未及时公开药品价格的行为通报批评。通过专项行动，检查小组发现少数民营医院存在药品价格公示不规范，已当场要求整改。

整改问题（15）：优化老年健康和养老服务有差距。目前全县公立医养机构较少，难以满足群众对医养服务的迫切需求。

整改完成情况：一是加快推进公立医疗机构医养结合项目开展，提升了全县老年健康和养老服务水平。目前部分疗养机构全部增加医养床位，开始试运行阶段。精心谋划其他乡镇卫生院医养结合工作，逐步推行开展医养结合服务工作。二是指导医疗卫生机构与养老服务机构签订了协议合作，为养老服务机构的老年人提供规范高效的医疗服务。

整改问题（16）：卫生监督协管工作走过场。乡镇卫生院卫生健康协管报告系统使用率低，未对辖区内公共场所、医疗机构进行监督全覆盖。

整改完成情况：一是制定卫生监督协管服务项目工作实施方案。对9个乡镇卫生院监督协管人员进行培训，制定详细的工作制度和管理规范，确保卫生监督工作依法依规开展。二是制定卫生监督计划。加强与相关部门的协作，及时将新增的卫生场所纳入监管范围，结合委行政审批部门每周新增的公共场所、医疗机构名单进行辖区管理，确保卫生监督全覆盖。

整改问题（17）：应对公共卫生危机意识不强。新冠疫情“乙类乙管”政策实施以来，应急物资储备管理不到位。

整改完成情况：一是各乡镇卫生院对现有新冠疫情应急物资进行梳理，完善出入库手续，对过期防疫物资按照程序进行报废销毁。二是加强教育培训，举办了重点传染病防控技术培训班，各县级医疗机构、乡镇卫生院传染病疫情报告人员、相关科室临床大夫和县疾控中心相关人员参加了此次培训会。

整改问题（18）：医疗废物管理处置不到位。巡察组走访的大部分村卫生室均存在医疗废物处置、转运不规范问题。

整改完成情况：一是通过督导，相关医院医疗废物存放已整改，乡镇卫生院陆续召开了医护人员及乡村医生医疗废物管理规范培训会，进一步明确不同类别医疗废物的分类标准和存放要求，提高了专业素养和操作技能。二是完成医疗废物智慧化处置，实现了覆盖县、乡、村医疗废物的全链条规范化、标准化、信息化、可视化全流程监督管理。三是召开乡镇卫生协管员医疗废物分类工作培训会，提高医疗废物处置能力。

整改问题（19）：急救管理体系不够完善。急救车辆未安装车载信息终端设备，持有调度员证书人员较少。

整改完成情况：一是召开了120急救指挥工作推进会，各医疗机构分管急救站领导参加会议，要求各医疗机构急救站积极引入智能化管理系统，实现对急救车辆的实时定位、动态监控和科学调度，严格的规范管理和智能化系统的应用，有效杜绝了120急救车辆被滥用或挪用的情况，确保了车辆始终用于应急急救。二是根据上级部门的安排积极参加调度员的培训，新增持证人员、调度证书人员4名。

整改问题（20）：防范化解医患纠纷不力。2021年以来，濮阳市12345政务服务热线转办投诉多起，其中涉及医患纠纷，存在影响社会稳定风险。

整改完成情况：一是全县多家医疗机构（含民营）成立了投诉管理领导小组，及时处理投诉案件。二是成立医疗纠纷委员会。明确了医患纠纷处理部门的职责，搞好部门协作，高效处理医疗纠纷，配备足够的专业人员负责接收、处理和跟踪12345政务服务热线转办的投诉。三是开展“利剑行动”，规范了医疗服务行为，有效减少了医患矛盾。

整改问题（21）：对消防安全工作重视不足。县卫健委办公楼及个别乡镇卫生院部分场所堆满易燃垃圾和废旧档案，存在安全隐患

整改完成情况：一是联合公共卫生服务中心成立安全生产领导小组，制定消防安全应急预案，明确职责分工，及时清理办公楼地下车库，消除了安全隐患。二是卫健委全体人员学习了《安全生产法》《消防法》等法律法规，会上对安全生产责任进一步明确，重申“一岗双责”，抓业务工作的同时要抓好安全生产。三是卫健委对医疗机构安全生产进行了全面督导检查，吴坝镇卫生院楼道内已不再停放电动车，对过期灭火器进行更新，消除了安全隐患。四是督导后方乡卫生院办理了消防手续。

整改问题（22）：基层医疗机构负债过高。

整改完成情况：一是成立了县卫健委医疗机构债务风险化解领导小组，明确了领导小组的职责和工作机制，建立健全了公立医疗机构债务风险防范制度，加强公立医疗机构债务管控。二是召开了公立医疗机构经济运行分析交流会，及时了解掌握公立医疗机构经济状况，通过加强资产管理、控制债务规模等措施，资产负债率大幅下降，债务规模得到有效控制，财务风险有效降低。

整改问题（23）：放权赋能改革工作推进缓慢。县卫健委需入驻县政务服务中心大厅审批事项多项，其中个别仅能在窗口受理。

整改完成情况：涉及多项服务事项的相关股室已与窗口交接完毕，办理相关业务的群众可在大厅窗口得到及时办理，所有高频事项均可在大厅即时办结，切实提高了办事效率。      

整改问题（24）：审批权限和审批流程未优化。行政审批办事效率不高，窗口无办事流程图，不能一次性办结业务。

整改完成情况：一是优化办事流程、印刷明白卡，使办事群众更加清楚地了解所办事项的流程、所需材料等，缩短了办理时限，提高了办事效率。二是公共场所卫生许可证告知承诺制的实施，一次性告知所需材料，签订告知承诺书，当场出证。三是每周五将行政许可办理信息上传至发改委信息公示平台进行公示，并在河南省政务服务网公布投诉电话，接受上级及群众双监督，及时发现工作中存在的短板。

整改问题（25）：政务服务标准不高。未落实主要领导每月到窗口“走流程”一次、分管领导每两周到窗口办公一次、股室负责人每天在窗口办公，未落实政务服务“好差评”制度。

整改完成情况：一是相关领导到窗口体验公共场所卫生许可证办理流程，查看护士执业许可办理情况。通过“局长走流程、分管领导定期到窗口办公、股长坐窗口”切实体验企业和群众的办事感受，及时发现办事流程及办事环节中存在的不足并做到及时优化和调整，提高工作效能和服务标准。二是积极邀请办事群众通过扫描“好差评”二维码进行评价，及时了解群众需求，强化服务意识，提高群众满意度。

整改问题（26）：对诊疗业务监管不严格。普遍存在超限制用药、轻症住院等多个违规诊疗行为。

整改完成情况：一是针对台前新区医院违规为患者董某开展四级手术问题，进行行政处罚。二是根据《国家卫生健康委办公厅印发医疗机构手术分级管理办法的通知》《河南省卫生健康委员会关于落实医疗机构手术分级管理目录备案工作的通知》的要求，规范全县二级医疗机构在“河南省临床应用技术平台”三四级手术备案，目前县人民医院、县中医院、新区医院、妇幼保健院备案多项手术。三是通过开展“利剑行动”，对乡镇卫生院存在超限制用药、轻症住院、过度检查、过度治疗、多记收费、重复理疗等违规诊疗行为进行整改。四是建立健全医疗质量管理体系，加强对诊疗行为的监管，有效解决了诊疗业务监管不严格的问题。五是与公安部门联合对全县所有口腔服务场所进行执法大排查，共取缔多家无证口腔服务场所，有力地整顿了口腔医疗服务市场秩序。

整改问题（27）：药械管理使用不规范。个别医院存在部分药品过期、冷藏柜温湿度记录不全、药品和生活物品混放。

整改完成情况：一是督导乡镇村卫生室对过期药品全部清理完毕，对于过期药品按照焚烧、深埋的流程进行处置，通过这次整改使村医对药品有效期的关注度大大提高。二是部分卫生院召开培训会，各卫生院及村卫生室的药械管理使用不规范问题得到了有效解决，药品质量和安全得到了有力保障，为患者提供了更加安全、可靠的医疗服务。

整改问题（28）：对意识形态工作重要性认识不足，未专题研究意识形态工作，乡镇卫生院党支部均未专题研究意识形态工作。

整改完成情况：一是召开意识形态分析研判会，会上学习了习近平总书记关于意识形态工作的重要论述。通过学习，全体干部职工对意识形态工作的重要性有了更深刻的认识，增强了做好意识形态工作的责任感和使命感。二是调整了意识形态工作领导小组，明确工作职责，使意识形态工作更加规范化、制度化。三是每季度对意识形态形势进行分析研判，认真落实意识形态工作责任制。目前已召开第二季度、第三季度意识形态分析研判会。四是制定了舆情处置机制，提高了应对舆情的能力和水平，有效维护了卫生健康系统的良好形象。五是召开全县乡镇卫生院党支部工作整改暨标准化建设工作会议，指导各党支部按照计划定期召开专题会议，对意识形态工作进行深入研究，分析问题，推动了意识形态工作的扎实开展。六是加强与网信办沟通，开通“健康台前”公众号，所有信息发布在“健康台前”公众号，每周更新。

整改问题（29）：乡镇卫生院中医特色不明显，中医人才储备不足。个别卫生院中医诊室、理疗设备闲置、中医理疗设备超期服役。

整改完成情况：一是针对卫生院部分中医理疗设备超期服役问题进行立行立改，用封条封存，不再使用。二是加强中医药文化宣传，突显中医文化氛围，各乡镇卫生院增加中医标识牌，公共卫生中医知识宣传，将中医相关信息、中医医师简介、职称、特长、联系方式等做成标识牌，挂在醒目位置，方便患者了解就诊医师信息，经过整改，中医药就诊率明显提高。三是加强中医人才培养，开展“西学中”、“中医药适宜技术培训”、“河南省大学生村医订单定向免费培养”项目。

整改问题（30）：医疗服务能力有差距。重症救治能力不足，恶性肿瘤手术、放疗、化疗等规范治疗方面无相关救治科室。

整改完成情况：一是河南省人民医院豫东北医院正式揭牌开诊，实行一院两区管理模式，共同打造高水平区域医疗中心，为人民群众提供全方位、全过程、全生命周期的医疗健康服务。二是县人民医院卒中中心、胸痛中心、创伤中心相关病例持续上传国家中心网站。三是河南省人民医院豫东北医院开诊以来，我县县域外就诊率逐渐下降。

整改问题（31）：基层医疗机构发展不均衡。乡镇卫生院在人员配备、医疗设备、医疗收入方面差距较大。

整改完成情况：一是通过加强乡镇卫生院特色科室的建设，收入较高的卫生院成功经验得到推广，各卫生院在服务流程优化、医疗质量提高、特色专科建设等方面取得了一定进展。夹河中心乡卫生院通过了县域医疗卫生次中心项目建设验收，打造以孙口镇的眼科、打渔陈镇卫生院的口腔科、后方卫生院的精神科、夹河卫生院的康复科等一批有明显区域特色的专科群形成。二是通过县级派驻人员支援乡镇卫生院，有效解决了基层医疗机构人才短缺的问题，缓解了人员压力，基层医疗机构发展不均衡的问题得到改善，县人民医院每年派驻多名中级以上职称的专业技术人员分别到孙口卫生院、侯庙卫生院、后方卫生院、马楼卫生院坐诊巡诊一年。三是开展远程会诊，基层医生可以与专家共同讨论病例，学习先进的诊疗方法和经验。四是各卫生院在人员配备、医疗设备、医疗收入等方面的差距逐步缩小，为基层群众提供了更加公平、优质的医疗服务。五是通过制定《台前县卫健系统内部人才流动方案》文件，均衡布局各医疗卫生单位的专业技术人才。

（三）全面从严治党责任压力传导递减，纠治作风顽疾不够彻底。

整改问题（32）：党组研究部署党风廉政建设和反腐败工作力度不够。未专题研究全面从严治党工作，班子成员全面从严治党主体责任不明确，未制定落实全面从严治党主体责任清单。

整改完成情况：一是召开落实全面从严治党专题会，会上传达学习了关于落实全面从严治党的重要指示精神，强调了在卫健系统持续推进全面从严治党的紧迫性和重要性。通过加强学习教育，党组班子成员对党风廉政建设和全面从严治党工作的重要性有了深刻的认识，增强了责任感和使命感。二是主体责任得到明确。制定了党组班子成员全面从严治党主体责任清单，明确了责任内容和工作措施。三是召开党风廉政建设和反腐败工作专题会，会上通报了县卫健委“利剑行动”最新进展情况，深化以案为鉴、以案促改，筑牢党员干部拒腐防变的道德底线。

整改问题（33）：履行“一岗双责”不到位。班子成员未按要求与二级机构、乡镇卫生院主要负责人、分管股室负责人开展廉政谈话。

整改完成情况：一是通过召开党风廉政建设和反腐败工作专题会，班子成员深刻认识到履行“一岗双责”的重要性，明确了“一岗双责”制度在党风廉政建设中的关键作用，增强了责任感和使命感。二是廉政谈话工作得到有效落实，自收到《关于印发<县委第一巡察组巡察县卫健委党组及乡镇卫生院反馈意见>的通知》以来，卫健委开展廉政谈话，实地到廉政教育基地参观学习。

整改问题（34）：干部教育管理不严格。

整改完成情况：一是县卫健委集中学习了《中国共产党纪律处分条例》，召开了党纪学习教育廉政集体谈话会、落实全面从严治党专题会，通过学习增强了干部职工的纪律意识和规矩意识，从而减少违规违纪行为的发生。二是集中学习省市典型案例通报，召开党风廉政建设工作会议及医药领域腐败和不正之风集中整治专项行动，提高了干部职工落实中央八项规定精神的思想自觉、政治自觉和行动自觉。

整改问题（35）：以案促改工作效果不明显。卫生系统以案促改仅召开警示教育会，班子成员查摆剖析不深入，无重点岗位人员发言材料。警示教育不经常，未做到用身边事教育身边人。

整改完成情况：卫健委召开党组扩大会，通报了后方卫生院郭某和夹河卫生院王某酒驾问题，并给予其降低岗位等级处分。组织党员干部到县廉政教育馆参观学习，通过学习典型案例，增强了廉洁自律的自觉性。召开全县卫健系统以案促改警示教育大会，通过全面反思案件暴露问题，深刻汲取教训，做到了以身边事教育身边人。

整改问题（36）：财务监督缺失。县卫健委机关、卫生监督所、卫校财务原始凭证均未加盖财务监督审核章。

整改完成情况：一是进一步完善了财务监督制度，财务管理规范，明确了财务监督人员，对所有财务原始票据加盖台前县卫健委财务监督审核专用章。二是卫健委召开专题培训会，学习财务管理等有关规定，通过学习和培训，提高了财务人员的业务能力，增强了严格执行财经纪律的意识。

整改问题（37）：差旅费报销管理不严格。

整改完成情况：一是加强工作人员财经纪律教育，卫生监督所日常监督下乡不再报销差旅费。二是明确专人负责差旅费报销审核，审核流程更加严格规范。三是卫健委召开专题培训会，学习培训差旅费报销管理等有关规定。

整改问题（38）：固定资产管理不规范。卫校办公用房、清水河乡卫生院CT机、核酸实验室长期闲置；城关镇卫生院监控设备、侯庙中心镇卫生院监控设备、抽水设备未记固定资产。

整改完成情况：一是针对固定资产管理不规范问题，采取全面核查、盘活闲置及规范入账等整改措施。二是卫校已张贴办公用房出租公告。清水河乡闲置CT属于县人民医院，核酸检测实验室由县医院建设，县人民医院将收回。侯庙镇卫生院和城关镇卫生院已将未入账固定资产补记入账。

整改问题（39）：个人借款长期挂账。

整改完成情况：一是卫健委党组高度重视个人借款长期挂账问题，成立个人借款长期挂账核查小组，明确财务、纪检等具体承办人员。二是核查小组对长期挂账的应收账款查明原因,分清责任，分别提出处理意见，对因管理原因形成的年代久远并有确凿证据表明无法收回的应收款项，经卫健委党组研究后办理了核销手续。

整改问题（40）：无依据发放补助。

整改完成情况：一是已将申请资金文件附在发放名单后，根据市疫情防控第三十一次会议纪要要求发放。二是卫健委召开财务规定专题培训会，学习财务管理等有关规定。

整改问题（41）：对医疗设备采购管理及使用情况监督不到位。县卫健委未对全县各乡镇卫生院医疗设备采购及使用情况进行监督和抽查，不掌握全县各乡镇卫生院及县直卫生健康系统各单位大型医疗设备采购情况。

整改完成情况：一是落实《台前县卫生健康委员会关于进一步加强医疗设备采购管理的通知》文件，对全县公立医疗机构采购的大型医疗设备全面排查审查，对未按要求备案采购的依规处罚。二是严格控制大型医疗设备采购，各单位在进行大型医疗设备采购前主动向县卫健委报备。三是卫健委将不定期对各乡镇卫生院大型设备使用情况进行监督抽查。

整改问题（42）：以罚代管现象突出。卫生监督检查未建立工作台账，仅对卫生违法行为进行处罚，未对处罚后整改进行跟踪、检查和评估，存在一罚了之问题。

整改完成情况：一是制定卫生监督检查年度工作台账，明确了检查内容和整改要求，使卫生监督工作有了具体的目标和方向，确保监督检查全面、深入。二是召开卫生监督案件整改会，对行政处罚案卷进行罚后回头看，进一步跟踪评估，杜绝一罚了之。

整改问题（43）：行政处罚不规范。部分卫生监督案卷询问笔录、回访记录、整改记录、送达回执无当事人签名，行政处罚决定书询问记录日期不实，案件承办人和审核人为同一人。扣押物品管理混乱，卫生监督所扣押物品清单无文书号、无执法人员签字。

整改完成情况：一是卫生监督员对不完整的案卷进行规范整改，确保案卷整理的完整规范。二是对现存一批扣押物品进行全面清查，补充完善相关清单信息。三是邀请市监督局专家开展卫生监督执法业务培训，不断提高执法人员的业务水平和法律素养。

整改问题（44）：卫生监督程序违法。无证执法问题突出，持有行政执法证的人员较少，卫生监督所仍使用其执法证制作案卷，补录签名。

整改完成情况：一是组织未取得行政执法证的人员参加执法资格培训和考试，为卫生监督执法队伍注入新的力量。二是对于不再承担执法监督工作的人员，停止使用其执法证制作案卷和补录签名。三是根据工作需要和人员资格情况合理调整卫生监督所的人员岗位，实现了人力资源的优化配置，使具备执法资格和能力的人员能够在合适的岗位上发挥最大作用。

整改问题（45）：有法不依、执法不严问题频发。全县多家医疗机构因未取得《医疗机构执业许可证》被取缔，其中裴城寺牙科、大寺张牙科、益齿口腔连续两年被取缔，卫生监督所未认真落实《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《河南省卫生健康行政处罚裁量标准》，仅责令停止执业活动。

整改完成情况：一是针对巡察组反馈的全县医疗机构因未取得《医疗机构执业许可证》被取缔问题，县卫健委在集中整改前进行了立行立改，与公安部门联合对全县所有口腔服务场所进行执法大排查，共取缔多家无证口腔服务场所。二是组织卫生监督所全体人员深入学习相关法律法规，使执法人员能够准确理解和把握执法依据和标准。邀请市监督局专家举办讲座，解答执法过程中的疑问，有效提高了执法人员的法律素养。

整改问题（46）：“双随机”抽查立案率低。国家级、市级“双随机”抽检单位，立案行政处罚单位较少。

整改完成情况：一是通过全程监督执法过程，能够及时发现和纠正执法中的不规范行为，确保执法人员严格按照法定程序和标准进行执法，提高执法的规范性和公正性。二是与市场监管、公安等部门实现信息共享，打破部门之间的信息壁垒，获取更全面、准确的监管信息，提高执法的针对性和有效性。三是县政府督查局开展全县能力作风提升专项行动，牢牢把握“轻处罚、重管理、强指导”的原则。

整改问题（47）：考勤制度执行不严格。对各股室考勤情况监管存在盲区；乡镇卫生院抓日常工作纪律不严，上班期间迟到早退，不按规定考勤情况时有发生。

整改完成情况：一是严格执行考勤制度。对巡察组突击检查发现的无故未到岗、工作时间刷视频人员进行批评教育。落实每周二、周五点名，周一、周三、周四股室签到。二是充分利用考勤结果，作为年终股室评先评优的部分依据和干部使用依据。三是办公室及其它股室人员对乡镇卫生院工作纪律进行督导，通过对乡镇卫生院考勤情况的督导检查，乡镇卫生院都制定了考勤制度。

整改问题（48）：办文工作不严谨。县卫健委及乡镇卫生院均存在文件制度照搬照抄情况。

整改完成情况：一是对《台前县“十四五”卫生健康发展规划》和《台前县卫生健康委员会合同管理制度》进行了更正，对夹河乡卫生院办文工作进行督导。二是制定《台前县卫健委公文审批和信息报送制度》，通过出台制度，进一步规范了文件出台程序，减少了错误发生。三是卫健委召开乡镇卫生院办公室负责人和股室负责人办文办会培训会，培训文件格式、签发程序、材料排版和会议承办等常用内容，进一步提高办文办会水平。

整改问题（49）：收受药品回扣。

整改完成情况：一是将违规人员所得资金上缴县纪委监委第一纪检监察室，并下发了台卫〔2024〕35号，对违规人员在全系统内通报。二是下发了《台前县卫健系统廉洁行医工作制度》，全县各医疗机构设置收受红包、回扣举报电话、邮箱，并在台前融媒公众号公布举报方式。三是全县各医疗机构对重点岗位、重点科室医务人员签订廉洁承诺书，建立医德医风廉洁档案。

整改问题（50）：超范围列支公务接待费。

整改完成情况：一是召开财务规定专题培训会，学习财务管理等有关规定，提高了干部职工对制度和相关规定的知晓度和遵从度，自觉合法合规开展公务接待，有效构建了预防违规职务消费的长效机制。二是进一步修订和完善了公务接待管理制度，建立健全公务接待的审批权限和流程，要求接待人员严格按照规定执行，未经批准不得参与接待活动。

整改问题（51）：专项活动未开展。马楼镇、侯庙镇、城关镇等卫生院未按照《台前县加强清廉医院创建行动工作方案》要求，开展清廉医院创建“十二大行动”。

整改完成情况：卫健委先后组织人员到马楼、侯庙、城关等乡镇卫生院督导检查，通过实地查看、查看资料等方式对清廉医院创建情况进行督导。各医院通过学习研讨交流、制订投诉管理制度、召开警示教育专题会议等形式，进一步加强了廉洁文化、廉洁机关、廉洁医院建设，持续净化医疗领域政治生态。

整改问题（52）：医务监督委员会作用发挥不充分。侯庙镇、夹河乡、城关镇等卫生院无院务监督事项记录，普遍存在监督缺位、流于形式等问题。

整改完成情况：一是县卫健委组织人事、廉洁医院办公室负责人对各医疗机构进行人事考察，经院务委员会推荐，县卫健委党组对各医疗机构医务监督委员会主任进行重新任命。二是完善工作制度，为监督委员会工作提供了明确的指导和规范。三是加强风险防控，定期监督。及时发现潜在的风险隐患，并采取相应的防范措施。

（四）落实新时代党的组织路线不到位，领导班子和干部队伍建设有薄弱环节。

整改问题（53）：“重业务、轻党建”现象突出。未将党建工作纳入党组工作重要议事日程，未专题研究党建工作。乡镇卫生院普遍存在党建、业务“两张皮”问题。

整改完成情况：一是党组（扩大）会上党组班子成员深入学习习近平总书记关于党建工作的重要论述，班子成员对党建工作的重要性有了更深刻的理解和认识。二是召开了党建工作专题会议，明确要求各基层卫生院将党建工作与业务工作放在同等位置。

整改问题（54）：党组分工不合理。党组分工文显示，县计生协会干部参与县卫健委党组分工，协助相关人员做好疫情防控工作。

整改完成情况：召开党组（扩大）会，会上取消了分工不合理人员。各班子成员职责更加清晰明确。每位成员都清楚自己的工作重点和责任范围，避免了职责交叉和推诿扯皮现象的发生。

整改问题（55）：党务政务公开流于形式。机关党支部民主评议党员、党费收缴等事项未公开，乡镇卫生院普遍存在院务公开不及时、内容不全面等问题。

整改完成情况：一是制定了《党务政务公开制度》，在政务党务公开栏定期公布党费收缴、民主评议等重要事项。机关支部党费收缴工作已公布在县卫健委公告栏中，民主评议党员工作严格按照党务政务公共制度进行公示。二是召开党建工作专题会，督导乡镇卫生院进行院务公开。

整改问题（56）：“三重一大”制度执行不到位。县卫健委机关支付核酸物资款，未召开党组会研究。

整改完成情况：一是健全“三重一大”决策制度。对于重大事项的决策，严格遵循制度流程，确保决策的合理性和可行性。二是通过督导，县卫健委有关“三重一大”的事项已全部召开党组会研究。

整改问题（57）：会议记录不规范。县卫健委党组会议记录为活页记录本；城关镇、打渔陈中心镇卫生院年度会议纪要无签字；吴坝中心镇卫生院仅有少数会议纪要，未体现民主决策过程。

整改完成情况：一是严格规范会议记录，变更固定页会议记录本。新的会议记录格式统一、内容完整、条理清晰。二是召开卫健委党建工作巡察整改督导会，规定所有乡镇卫生院严格按照《党政机关公文处理工作条例》进行规范行文，深刻认识会议记录的重要性。三是城关镇、打渔陈中心镇卫生院、吴坝中心镇卫生院等各乡镇卫生院召开会议时均严格按照民主决策程序进行，并对会议记录进行规范。

整改问题（58）：落实“三会一课”制度有差距。各支部“三会一课”记录本存在不规范现象。

整改完成情况：一是严格落实“三会一课”制度，做到专人负责记录，并确保会议内容的准确详实。二是召开乡镇医院党建工作巡察整改督导会。三是在乡镇医院党建工作巡察整改督导会上学习《发展党员工作操作手册》。各个环节严格按照规定执行。

整改问题（59）：民主生活会质量不高。民主生活会均未制定会议方案，会前未进行谈心谈话、征求意见。班子成员检视剖析问题不深刻，未进行相互批评，未达到“红脸出汗”效果。

整改完成情况：一是规范了民主生活会程序，严格按照规范的民主生活会程序召开“巡察整改专题民主生活会”，会前制定会议方案，进行谈心谈话、征求意见。二是召开以案促改专题民主生活会，卫健委班子成员针对具体问题在主观和思想上进行深刻检视，联系实际进行批评与自我批评，并对各自工作中的问题提出了批评意见和建议。

整改问题（60）：党员组织关系应转未转。孙口镇、吴坝镇、清水河乡、马楼中心镇卫生院多名在职人员未将党员组织关系转入，打渔陈镇、后方乡、清水河乡卫生院多离职人员未将党员组织关系转出。

整改完成情况：一是规范党员组织关系。孙口镇、吴坝镇、清水河乡、马楼中心镇卫生院在职党员全部将党员组织关系转入，打渔陈镇、后方乡、清水河乡卫生院的离职人员党员组织关系全部转出。二是召开乡镇医院党建工作巡察整改督导会，加强对乡镇医院的指导。

整改问题（61）：未足额收缴党费。机关党支部未严格根据工资基数收缴党费。

整改完成情况：一是加强党费管理，未交纳党费的党员补交所欠党费。二是机关党支部及乡镇医院党员按照县直机关工委《关于做好县直机关2024年党费收缴工作的通知》相关文件精神按照工资基数足额交纳党费。三是召开乡镇医院党建工作巡察整改督导会，卫健系统全体党员对交纳党费的重要性有了更深刻的认识。

整改问题（62）：民主评议党员工作未开展。

整改完成情况：卫健委分管领导对侯庙镇卫生院、马楼中心镇卫生院进行了督导。明确要求今后要严格按照《中国共产党支部工作条例（试行）》以及《民主评议党员制度》的相关规定开展民主评议党员工作，并且加强监督。

整改问题（63）：超职数配备股级干部。未严格执行“三定”规定，擅自设置职务名称。

整改完成情况：一是根据《台前县股级干部调整程序》规范配备股级干部，优化管理结构。二是出台《关于部分乡(镇)卫生院医务监督委员会主任任职的通知》文件，重新规范超职数配备乡镇卫生院副股级以上干部。

整改问题（64）：干部选任随意。

整改完成情况：根据中共纪律检查委员会，中共台前县卫生健康委员会党组文规定，中共台前县卫生计生监督所支部召开党支部会，决定给予相关人员免除执法一队队长职务，调出卫生计生监督所。

整改问题（65）：未按规定时间开展编外人员清理。

整改完成情况：一是经排查已清退所有违规聘用编外人员，根据《关于从严规范编外人员管理工作的通知》将违规聘用编外人员事宜纳入乡镇卫生院领导班子和领导干部年度考核内容。二是针对未按照要求及时做到全部清退的问题联系实际进行自我批评，加强理论政策学习，在思想上认识到规范用人的重要性，规范用人制度。三是严格坚持规范合理用人，结合年度考核，人事、财务每年度对乡镇卫生院自行聘用编外人员进行一次集中排查清理，杜绝违规聘用编外人员的现象。

整改问题（66）：专业医疗人才缺乏。乡镇卫生院专业技术人员较少，未达到“专业技术岗位占岗位比例不低于85%”的要求，高职称、高学历卫生技术人员比例低。

整改完成情况：一是郑州大学第五附属医院选派多名思想作风好、业务水平高的医务人员先后对县人民医院的外科、眼科、儿科、呼吸消化内科、耳鼻喉科、内分泌科、整形美容科进行了医疗帮扶。派驻人员承担门急诊及住院患者诊疗。组织教学查房、指导参与手术麻醉、疑难病例讨论、科内教学等各种临床带教形式。二是油田总医院陆续选派多名思想作风好、业务水平高、管理能力强、先后对县医院的普外科、耳鼻喉科、心电图室、肿瘤科、内分泌肾病科进行了医疗帮扶。

整改问题（67）：乡镇卫生院薪酬制度改革不彻底。各乡镇卫生院各行其是，制定的绩效考核办法未经职工代表大会表决，未报县卫健委审核备案。

整改完成情况：开展公立医院薪酬总量动态调整，指导公立医院健全内部分配体制机制，与县医保局、县人社局、县财政局等有关部门取得联系，完善台前县公立医院绩效考核系统。指导乡镇卫生院制定绩效考核与工资分配方案，进一步提高工作效率和服务质量。

四、下一步工作打算

通过三个月的集中整改，巡察整改工作基本完成，但距离县委的要求还存在一定的差距。下一步县卫健委党组将持续推进巡察整改工作，把整改工作与卫健系统日常工作有机结合起来，不断巩固整改成效，推动全县卫生健康事业扎实有序开展。

（一）强化理论武装，进一步锤炼政治品格。深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的创新理论，重点学习习近平总书记关于卫生健康工作重要讲话、指示批示精神以及党的二十届三中全会精神，坚持学思用贯通、知信行统一，推动全局、全系统党员干部全面系统学、深入思考学、联系实际学，不断增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”，筑牢信仰之基，补足精神之钙，把稳思想之舵，真正把习近平新时代中国特色社会主义思想武装到每个党员干部的头脑中，贯彻落实到巡察整改工作中，真正把思想和行动统一到中央和省、市、县委政府的决策部署上来。

（二）强化责任意识，进一步落实整改措施。持续把巡察整改工作作为一项重要的政治任务，坚持整改工作力量不散、工作力度不减、目标任务不变、标准要求不降的原则，强化党组整改主体责任。坚持以上率下，坚持分类施策，对已经取得阶段性成果的整改事项和基本整改到位的具体问题，适时组织“回头看”，坚决防止反弹回潮；对尚需继续解决的问题，紧盯不放，层层传导压力，确保把每一项整改任务不折不扣地落到实处。

（三）强化结果运用，进一步巩固整改成果。继续深挖问题根源，紧紧抓住卫生健康系统问题易发多发的重点领域和关键环节，着眼长远建章立制，把行之有效的做法和整改成果用制度固化下来，推动形成长效机制，依靠制度管人、管事、管权，使各项工作程序化、规范化，有效防止类似问题再次发生。同时，注重培育制度执行力，对整改工作中建立的各项制度，以滴水穿石的韧劲在实践工作中严格加以执行落实，坚决维护制度的严肃性和权威性，确保制度真正发挥作用，确保整改成果得以保持、整改成效得以延续。

（四）强化担当精神，进一步推动事业发展。深入贯彻新时期党中央各项卫生与健康工作方针，以巡察整改为契机，以基层为重点，以改革创新为动力，大力发扬勇于担当、敢于负责的斗争精神，把巡察整改与卫生健康事业发展结合起来，与深化医药卫生体制改革结合起来，主动接受挑战，主动攻坚克难，在巡察整改中不断增强政治责任感和事业使命感，以更加饱满的工作热情与更加优良的工作作风，不断寻求卫生健康工作新的突破与进步，切实将巡察整改成果转化为推动全县卫生健康工作发展的强大动力。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见和建议，请及时向我们反映。

联系电话：0393-2233633；

邮政地址：河南省濮阳台前县卫生健康委员会；

电子邮箱：tqxwjwdjb@126.com。

        

中共台前县卫生健康委员会党组

2024年10月23日